L’anesthésie intraosseuse est une technique d’anesthésie au protocole simple qui consiste à passer l’aiguille à travers la corticale pour injecter le produit anesthésique directement dans la boîte osseuse, au plus près des apex et ainsi, anesthésier la pulpe de la dent beaucoup plus rapidement et efficacement sans s’exposer à des conséquences post’opératoires. Parmi les techniques d’anesthésie intraosseuse, on retrouve l’anesthésie ostéocentrale, transcorticale et intraligamentaire.
L’anesthésie ostéocentrale plus particulièrement, est la technique d’anesthésie la plus efficace.
Cette technique existe depuis 1906 et a évoluée en 1997 grâce au Dr Alain VILLETTE puis perfectionnée par le Dr Eric PASQUIER en 2007. Elle est uniquement possible sur un patient adulte avec un dispositif capable de mettre l’aiguille en rotation : QuickSleeper. 🔍
Le protocole est simple et se décompose en trois étapes :
- Réaliser une anesthésie de la muqueuse au préalable*
- Réaliser une perforation au niveau du septum en direction des apex (Enfoncer l’aiguille de 2/3 de sa longueur)
- Injecter à proximité des apex dans l’os spongieux richement irrigué en sang
*Le périoste est une zone sensible, qui est très douloureuse. L’anesthésie muqueuse est importante, car elle permet de rendre la technique ostéocentrale complètement indolore pour le patient. C’est la seule zone du protocole qui est innervée.
Les bénéfices de l’anesthésie ostéocentrale :
- Injection jusqu’à 1 cartouche avec des vasoconstricteurs concentrés sans risques d’ischémie/nécrose
- Effet immédiat de l’anesthésie (pas d’attente de propagation après injection)
- Indolore pour le patient
- Sans échec (anesthésie TOUJOURS efficace)
- Pas d’engourdissement des tissus mous
- Efficace sur les molaires mandibulaires même en pulpite
- Anesthésie de 2 à 8 dents avec un seul point d’injection
- Possibilité de travailler en multi-secteur (adapter ses soins en rendez-vous long)
- Applicable au maxillaire et à la mandibule
- Réduis risques d’ischémies et de nécroses
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📚 Bibliographie en lien :
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